粉塵對(duì)人體的危害根據(jù)不同特性:
粉塵各種損害,如可溶性有毒粉塵進(jìn)入呼吸道后，能很快被吸收入血流，引起中毒；放射性粉塵，則可造成放射性損傷；某些硬質(zhì)粉塵可損傷角膜及結(jié)膜，引起角膜混濁和結(jié)膜炎等；粉塵堵塞皮脂腺和機(jī)械性刺激皮膚時(shí)，可引起粉刺、毛囊炎、膿皮病及皮膚皸裂等；粉塵進(jìn)入外耳道混在皮脂中，可形成耳垢等。粉塵對(duì)機(jī)體影響_的是呼吸系統(tǒng)損害，包括上呼吸道炎癥、肺炎(如錳塵)、肺肉芽腫(如鈹塵)、肺癌(如石棉塵、砷塵)、塵肺(如二氧化硅等塵)以及其他職業(yè)性肺部疾病等。塵肺是由于在生產(chǎn)環(huán)境中長(zhǎng)期吸入生產(chǎn)性粉塵而引起的肺彌漫性間質(zhì)纖維性改變?yōu)橹鞯募膊?。它是職業(yè)性疾病中影響面_廣、危害_嚴(yán)重的一類疾病。根據(jù)粉塵性質(zhì)不同，塵肺的病理學(xué)特點(diǎn)也輕重不一。如 (1)石英、石棉所引起的間質(zhì)反應(yīng)以膠原纖維化為主，膠原纖維化往往成層排列成結(jié)節(jié)狀，肺部結(jié)構(gòu)_性破壞，肺功能逐漸受影響，一旦發(fā)生，即使停止接觸粉塵，肺部病變?nèi)岳^續(xù)進(jìn)展。 (2)錫、鐵、銻等粉塵，主要沉積于肺組織中，呈現(xiàn)異物反應(yīng)，以網(wǎng)狀纖維增生的間質(zhì)纖維化為主，在X線胸片上可以看到滿肺野結(jié)節(jié)狀陰影，主要是這些金屬的沉著，這類病變不損傷肺泡結(jié)構(gòu)，因此肺功能一般不受影響，脫離粉塵作業(yè)，病變可以不再繼續(xù)發(fā)展，甚至肺部陰影逐漸消退。為了_地保護(hù)工人健康，在我國(guó)1988年公布實(shí)施的《職業(yè)病范圍和職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定》中，規(guī)定了十二種塵肺名單，即矽肺、石棉肺、煤工塵肺、石墨塵肺、炭黑塵肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺及鑄工塵肺。及塵肺中以矽肺(silicosis)為_嚴(yán)重，其次為石棉肺(asbestosis)。根據(jù)_塵肺流行病學(xué)調(diào)查資料表明，到1986年底，_接觸粉塵工人760余萬(wàn)人，其中累積塵肺病例有39萬(wàn)余人。在十二種塵中，其病變輕重程度主要與生產(chǎn)性粉塵中所含二氧化硅量有關(guān)，以矽肺_嚴(yán)重，石棉肺次之，后者由含結(jié)合型二氧化硅(硅酸鹽)粉塵引起。其他塵肺病理改變和臨床表現(xiàn)均較輕。其他職業(yè)性肺部疾病有吸入棉、亞麻或大麻塵引起的棉塵病，它是休息后_天上班末出現(xiàn)胸悶、氣急和(或)咳嗽癥狀，可有急性肺通氣功能改變，吸煙又吸入棉塵可引起非特異性慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)；職業(yè)性變態(tài)反應(yīng)肺泡炎是由于吸入帶有霉菌孢子的植物性粉塵、如草料塵、糧谷塵、蔗渣塵等引起，患者常在接觸粉塵4～8小時(shí)后出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、氣促、干咳，_天后自行消失，急性癥狀反復(fù)發(fā)作可以發(fā)展為慢性，并產(chǎn)生不可逆的肺組織纖維增生和COPD；職業(yè)性哮喘可在吸入很多種粉塵(例如鉻酸鹽、硫酸鎳、氯鉑酸銨等)后發(fā)生。這些均已納入職業(yè)病范圍。